ما هو مشروع تساقط الشعر للمرأة؟ مشروع تساقط الشعر للنساء هو مجرد فكرة فكرت في عام 2007 ، عن عمر يناهز 29 عاما ، (بدأ هذا عندما كان عمري 21 سنة) في حين أشعر بالحزن الشديد والاكتئاب عن بلدي حالة فقدان الشعر الخاصة. أتعامل مع تساقط الشعر الآن لمدة 17 عاما. كنت أعرف إذا كان هناك مكان أستطيع أن أقرأ فيه عن المعاملات اليومية لامرأة أخرى تعاني من تساقط الشعر الذي سأفعله. من شأنه أن يساعدني على الشعور بذلك ليس فقط ، وهكذا بدأت وهنا مشروع المرأة تساقط الشعر. كانت رحلتي طويلة ، وكانت مليئة بأكثر من دموع مما كان يمكن للمرء أن يتخيله ، وحيث أقف اليوم هو مكان لم أكن أتوقع أن أتمكن من الوصول إليه.. العثور على قبول في فقدان شعري ، وتعلم ارتداء الشعر والمحبة ، وإيجاد نفسي والصداقة من خلال WHLP وفي نهاية المطاف ، تعلم العيش مرة أخرى. لا تتردد في الكتابة لي مع قصصك الخاصة إذا كنت ترغب في مشاركتها مع القراء. كان جزء مني مترددًا عندما فكرت في ما إذا كنت سأفعل هذا البداية عن تدوين شعري ، ظانًا أنه من المحتمل أن يجعلني أركز أكثر على معاناتي ، ولكن بعد ذلك أدركت أنه لم يكن ممكنًا حتى ، مزق في وجهي كل يوم. أنا أعرف الآن ، إنه أفضل شيء قمت به في أي وقت مضى كانت المشاركة وما زالت تستعيد الشفاء انقر هنا لتستعد قصتي لتساقط الشعر ، كما كتبت في عام 2007.
0 Comments
تمت مراجعة دور الأغشية الحيوية في التهاب الجيوب الأنفية المزمنة (وحيد القرنية) المزمن في هذه المدونة. إذا كنا نقبل أن البكتيريا تشكيل بيوفيلم تسبب التهاب الجيوب الأنفية وحيد القرن المزمن . كيف يمكن أن يساعدنا فهم البيوفيلم والجيوب الأنفية على علاج التهاب الجيوب الأنفية؟ أولا ، هناك حاجة للقوى المادية لإزالة بعض الأغشية الحيوية. بالنسبة إلى بعض الأشخاص ، هذا يعني الاستئصال الجراحي لمطخ البكتريا السميك المتصلب المتراكم. هذا صحيح بشكل خاص بالنسبة لأولئك الذين يعانون من التهاب الجيوب الأنفية والتليف الكيسي. بالنسبة لمعظم الأشخاص المصابين بالتهاب الكلى CRS ، قد يتحقق التخلص من صحة الأنف والجيوب الأنفية والحفاظ عليها بعد هذه الخطوات. برنامج من 5 خطوات للقضاء على بيوفيلم والتهاب الجيوب الأنفية ابدأ مع Saline Rinses (أستخدم Nasopure) يشطف ملحي الأنف. لقد تم تغطية الشطف الأنسال كعلاج للالتهاب الجيوب الأنفية بشكل كبير في هذه المدونة. الشيء الثاني الذي يجب القيام به هو إضافة شيء إلى شطف المحلول الملحي الذي سيساعد على إذابة الأغشية الحيوية. انها تسمى سطح ، ويساعد على إذابة الأغشية الحيوية. درس الأطباء-العلماء في جامعة بنسلفانيا إضافة 1٪ من شامبو الأطفال إلى غسول ملحي أنفي. ووجد الباحثون أن شامبو الأطفال ساعد على تقليل الإفرازات السميكة اللزجة وتصريف مياه الأنف في المرضى الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة الموضعية في 60٪ من مرضاهم.. تم الإبلاغ عن دراستهم في عام 2008 في المجلة الأمريكية لعلم Rhinology.
عسل مانوكا الازرق تجربتي تجربتيلاحظ أنه على الرغم من أنهم استنتجوا أن شامبو الأطفال ليس له أي تأثير على استئصال الأغشية الحيوية Psuedomonas سابقة التكوين ، فقد خلصوا أيضًا إلى أن 60٪ من المرضى لاحظوا تحسنًا في أعراض معينة في مقال أحدث ، خلصت هذه المجموعة نفسها إلى أن علاج شامبو الأطفال يظهر في التأثيرات المضادة للميكروبات في المختبر مع تثبيط متواضع لتثبيط البيوفيلم البكتيري. ولكن عليك الانتباه إلى ما يلي: تنبيه: لا تستخدم الكثير من الحروق (أعلم من تجربة شخصية). نحن نعرف أي البكتيريا هي الأفضل في تشكيل الأغشية الحيوية العنقوديات والزائفة هي جيدة جدا في ذلك. وقد أظهرت العديد من الدراسات الآن أن العسل هو مضاد حيوي طبيعي كبير! انها فعالة جدا ضد المكورات العنقودية والزائفة. يمكنك ببساطة إضافة بعض العسل إلى شطف الأنف المالحة للاستفادة من هذا المضاد الحيوي الطبيعي. إضافة المضادات الحيوية إلى الشطف الملحي. مراجعة للأدبيات الطبية على استخدام المضادات الحيوية المضافة إلى غسولات ملحية الأنفية لعلاج CRS خلصت إلى أنها فعالة. يمكن تنزيل pdf النص الكامل من الرابط هنا. قد يساعد استخدام جهاز الري النبضي المقاومة CRS حقًا في إخراج الأغشية الحيوية. كان هناك عدد قليل جدا من التجارب السريرية الخاضعة للرقابة التي تقيِّم الري النبقي من أجل شطف الأنف لعلاج CRS ، لكن هذه الدراسة من جامعة كاليفورنيا ، سان دييغو ، تدعم استخدام أجهزة الري بالنبض الشبيه بالماء. وأخيرًا ، نظرًا إلى أن الزوائد الأنفية قد ثبت أنها مكمن للبكتيريا المنتجة للغشاء الحيوي والتي تسبب CRS (رابط إلى النص الكامل pdf ؛ هذه دراسة جميلة من أصدقائي في جامعة فرجينيا) ، فإن إزالة النسيج الغدّي يمكن أن يفيد مع CRS. إذا كان الأمر كذلك ، فإن عملية استئصال الغدد اللمفية هي عملية جراحية أكثر نعومة بكثير من أي من جراحات الجيوب الأنفية ، أو استئصال اللوزتين ، وقد يؤدي استئصال الغدد اللمفاوية إلى القضاء على الـ CRS.. لذا ، إذا كنت أنت أو طفلك مصابًا بالتهاب الجيوب الأنفية وحيد القرن المزمن ، ابدأ بالرقم 1 أعلاه ، وانقل طريقك إلى أسفل القائمة حتى تحقق العلاج. على افتراض انك ايضا تفعل كل الاشياء الاخرى يفترض العمل في هذه القائمة أنك تأخذ بالفعل عناية عامة كبيرة بصحتك: أنك قمت بإزالة السموم والمهيجات من حياتك. أن تحصل على ما يكفي من النوم للحفاظ على نظام مناعة صحي.عسل مانوكا الازرق تجربتي كلماتلا تتجاهل التغذية والنظام الغذائي الخاص بك. لا تهمل بيئتك: القضاء على السموم المختلفة في منزلك وبيئة العمل. يتم تناول هذه الموضوعات الأخرى هنا في هذه المدونة. مصادر Header Image Credit of Flourescent Microscope الصورة: بيوفيلم تنمو على سطح غير قابل للصدأ. دونلان: الأغشية الحيوية: الحياة الميكروبية على السطوح ، بواسطة Murga & Donlan ، 2002. غزاله / ويكي / الملف: Polymicrobic_biofilm_epifluorescence. JPG للحصول على أفضل نظام لشطف الأملاح الأنفي الذي اكتشفته (Nasopure) ، وموردًا رائعًا لأولئك الذين لديهم أطفال يعانون من التهاب الجيوب الأنفية أو الحساسية بما في ذلك مقاطع الفيديو الرائعة التي توضح لطفلك كيفية عمل شطف الأنف المالح. كوم / الشفافية: ليس لدي أي ترتيبات مالية أو غيرها مع د. أنا ببساطة أعتقد أن موقعها هو مورد قيّم ، وأن نظام شطف Nasopure هو الذي أستخدمه شخصيا ، وأوصي لمرضاي. لتحسين نوعية الهواء في الأماكن المغلقة ، والحد من التهاب الأنف والجيوب الأنفية ، من هذا بلوق: التوقف عن التنفس: الهواء الخاص بك هو يقتل أنت أيضا ، النظر في شراء د. كتاب هناء ، وتنظيف الهواء واحد الأنف في وقت: في http: // www. كوم / _____________________________ ما الذي تستخدمه في غسولات أنفك المياه المالحة؟ هل جربت أيًا من النصائح أعلاه؟ هل عملوا من أجلك؟ يرجى ترك تعليق ليخبرنا جميعًا عن تجاربك وسنتعلم جميعًا من بعضنا البعض.عسل مانوكا الازرق تجربتي تجربتي_____________________________ شكرا لزيارتكم. أدعوك للاشتراك (مجاني) في هذه المدونة من أجل التحديثات الأسبوعية التي لن يتم إغراقها بالتحديثات ، وببساطة لا يمكنني الكتابة للمدونة كل يوم. انقر هنا لتلقي تحديثات أسبوعية مجانية: (http: // eepurl. كوم / FGnP) اكتب عنوان البريد الإلكتروني الأفضل الخاص بك (العنوان الذي تستخدمه بالفعل). لن يتم أبدًا مشاركة أو بيع بريدك الإلكتروني الآمن. انقر هنا لقراءة سياسة الخصوصية الخاصة بنا: http: // wp. لي / PR4iB-ص عندما تصل رسالة تأكيد الحجز من الطبيب البخاري ، انقر فوق الرابط لتزويدك بخير لتلقي تحديثات أسبوعية مجانية أو مراجعات كتابية في بعض الأحيان أو مراجعات المنتجات ، وكوبونات الخصم في بعض الأحيان للمنتجات التي أستخدمها (وليس الشركات التابعة) ، وكل ذلك دون الحاجة إلى زيارة موقع الكتروني.
فيتامين ب 12 مطلوب لتحويل البروتين والدهون إلى طاقة. يتم دمج الكوبالت المعدني في فيتامين ب 12 ، والذي هو أساس الاسم البديل لهذا الفيتامين ، كوبالامين. يعد نقص فيتامين ب 12 أكثر شيوعًا لدى كبار السن ، حيث يؤثر على 10 إلى 15 بالمائة من أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. بعض الأمراض هي سبب النقص ، بما في ذلك فقر الدم الخبيث ، والظروف التي تقلل من كمية فيتامين ب 12 التي يمتصها الجهاز الهضمي.. يوصف فيتامين ب 12 في شكل سيانوكوبالامين لعلاج نقص فيتامين ب 12 الشديد. واحدة من الشركات المصنعة للفيتامين B-12 عن طريق الحقن هو ريجنت الأمريكية. وفقا لهذا الصانع ، يوصف عادة حقن فيتامين ب 12 للأشخاص الذين يعانون من نقص بسبب عدم كفاية امتصاص فيتامين ب 12 من خلال الجهاز الهضمي. يستخدم Cyanocobalamin لعلاج فقر الدم الخبيث. المرض والضعف الوظيفي و / أو عملية جراحية في الجهاز الهضمي الذي يمنع امتصاص فيتامين ب 12 الطبيعي ؛ سرطان البنكرياس أو الأمعاء. نقص في حمض الفوليك. و / أو عدوى الدودة الشريطية. بالإضافة إلى ذلك ، بعض الأشخاص الذين يتناولون نظام غذائي نباتي صارم لا يحصلون على ما يكفي من فيتامين ب 12 ، وقد يحتاجون إلى حقن أو جرعة عالية من فيتامين ب 12 عن طريق الفم لتصحيح النقص. يتم إعطاء الحقن بفيتامين ب 12 في العضل أو تحت الجلد ، وهذا يعني أنه يتم حقن فيتامين ب 12 مباشرة في العضلات أو تحت الجلد ، على التوالي. فيتامين ب 12 حقن في شكل سيانوكوبالامين ، وهو الشكل الرئيسي لهذا الفيتامين المستخدم في المكملات الغذائية. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من فقر الدم الخبيث ، يجب أخذ جرعات محقونة من فيتامين ب 12 الشهرية مدى الحياة.
فيتامين ب12 حقن دواء بتوجعفي بداية العلاج ، يتم حقن 100 ميكروغرام يومياً لمدة ستة أو سبعة أيام. تكشف اختبارات الدم إذا كانت جرعات فيتامين ب 12 ترفع مستوى هذا الفيتامين في الدم. إذا شوهد تحسن ، عندها قد يغير الطبيب الجرعة إلى كل يوم آخر لمدة سبعة أيام إضافية ، يتبعها كل ثلاثة أو أربعة أيام لمدة تتراوح بين أسبوعين وثلاثة أسابيع. عندما تصبح مستويات فيتامين ب 12 طبيعية في الدم ، يجب تكرار الحقن الشهرية عند 100 ميكروغرام للحياة. تأكد من استشارة الطبيب قبل بدء نظام حقن فيتامين ب 12. الجرعات التي تصل إلى 1000 ميكروغرام شهرياً من فيتامين ب 12 المحقونة ليس لها تأثيرات سمية في أولئك الذين لديهم فقر دم خبيث ولكنهم يتمتعون بصحة جيدة.. الآثار الجانبية الأكثر شيوعا لحقن فيتامين ب 12 هي الإسهال والتورم. الأعراض الأخرى التي هي أقل شيوعا تشمل آلام العضلات والضعف والتشنجات. العطش الشديد والتبول المتكرر. السعال ، والتنفس وضيق في التنفس. وسرعة دقات القلب والدوخة. إذا كنت تعاني من حساسية تجاه أي من مكونات الفيتامين عن طريق الحقن ، فقد تعاني من التورم والاحمرار والخلايا والطفح الجلدي والحكة و / أو صعوبة في التنفس أو البلع. شعور رائع! تغيير حياتك مع MyPlate بواسطة LIVESTRONG.
تقدم جمعية العلاج بالطب الأمريكي وتبادل المعلومات لتثقيف هؤلاء الذين يبحثون عن شكل بديل من الرعاية الصحية يشار إليها باسم Apapyapy.
يشمل Apitherapy استخدام منتجات خلية النحل بما في ذلك العسل وحبوب اللقاح والبروبوليس والهلام الملكي وسم النحل. يستخدم Apitherapy لعلاج العديد من الأمراض ولتخفيف الألم من الإصابات المزمنة والحادة على حد سواء. نحن منظمة تصل إلى ما وراء الطب الغربي التقليدي لمساعدة الآخرين على مساعدة أنفسهم في الحصول على صحة أفضل من خلال نهج شامل في انسجام مع خلية النحل ، وهدية حقيقية من الطبيعة. نحن منظمة عضوية حيث العضوية مفتوحة للجميع من أي مكان في العالم ، حيث تدعو الأفكار الجديدة وتقاسم المعرفة والخبرة بين أولئك الذين يسعون أو يمارسون هذا الشكل من الطب البديل. يقدم موقعنا الإلكتروني ثروة من المعلومات حول منتجات الخلية ويقدم شبكة كبيرة من الأفراد ذوي التفكير المماثل يشاركون معرفتهم على المستوى العالمي. تشمل مزايا العضوية تلقي المجلة الفصلية ، والنشر في المنتدى ، والوصول إلى الإصدارات السابقة من المجلة ، ومواد الدورة السابقة والمؤتمرات الخاصة بنا ، والوصول إلى قائمة شبكتنا المكونة من أعضاء في جميع أنحاء العالم ومستعدين لمشاركة معرفتهم حول العلاج بالألوان الخبرات معها.
CholecalciferolNN: Colecalciferol Cholecalciferol ، المعروف أيضا باسم فيتامين D3 و colecalciferol ، هو نوع من فيتامين D الذي يصنعه الجلد ، موجود في بعض الأطعمة ، ويؤخذ كمكمل غذائي. يتم استخدامه لعلاج ومنع نقص فيتامين (د) والأمراض المرتبطة بها ، بما في ذلك الكساح. كما أنه يستخدم ل hypophosphatemia العائلي ، hypoparathyroidism الذي يسبب انخفاض الكالسيوم في الدم ، ومتلازمة Fanconi. يمكن أن تؤدي الجرعات المفرطة إلى القيء والإمساك والضعف والارتباك. قد لا تكون فعالة في الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى الحادة. يتكون Cholecalciferol في الجلد بعد التعرض للضوء UVB. يتم تحويله في الكبد إلى الكالسيديول (25-هيدروكسي فيتامين د) والذي يتم تحويله بعد ذلك في الكلى إلى الكالسيتريول (1،25-ديهيدروكسي فيتامين د). واحد من أفعالها هو زيادة امتصاص الكالسيوم من الأمعاء. يوجد في الطعام مثل بعض الأسماك والجبن والبيض. بعض الأطعمة مثل الحليب تحتوي على الكولي كالسيفيرول المضاف إليها في بعض البلدان. تم وصف كوليكالسيفيرول لأول مرة في عام 1936.
فيتامين د دواء جرعة 50000 زيتهو على قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية ، الأدوية الأكثر فعالية والأمان المطلوبة في النظام الصحي. Cholecalciferol متاح كأدوية عامة وأكثر من العداد. الاستخدامات الطبية نقص فيتامين D المقال الرئيسي: نقص فيتامين د Cholecalciferol هو شكل من أشكال فيتامين د الذي يتم توليفه طبيعياً في الجلد ويعمل كهرمون موالٍ للهرمون ، ويتم تحويله إلى الكالسيتريول.. هذا أمر مهم للحفاظ على مستويات الكالسيوم وتعزيز صحة العظام والتنمية. كدواء ، قد يؤخذ كولي كالسيفيرول كمكمل غذائي لمنع أو لعلاج نقص فيتامين (د). غرام واحد هو 40،000،000 (40x106) وحدة دولية ، مكافئ 1 وحدة دولية هو 0. تم تحديد القيم الغذائية المرجعية لفيتامين د (cholecalciferol و / أو ergocalciferol) وتختلف التوصيات حسب البلد: في الولايات المتحدة: 15 غم / يوم (600 وحدة دولية في اليوم) لجميع الأفراد (ذكور وإناث وحوامل / مرضعات) الذين تتراوح أعمارهم بين سنة و 70 سنة ، شاملة. بالنسبة لجميع الأفراد الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا ، يوصى باستخدام 20 جم / يوم (800 وحدة دولية يوميًا). في الاتحاد الأوروبي: 20 جم / يوم (800 وحدة دولية في اليوم) في فرنسا: 25 جم / يوم (1000 وحدة دولية في اليوم) يتساءل الكثير عما إذا كان المدخول الحالي الموصى به كافٍ لتلبية الاحتياجات الفيزيولوجية. الأفراد الذين لا يعانون من التعرض لأشعة الشمس العادية والبدناء والأشخاص ذوي البشرة الداكنة لديهم مستويات دم أقل ويتطلبون المزيد من المكملات. أوصى معهد الطب في عام 2010 بأقصى امتصاص لفيتامين (د) من 4000 وحدة دولية / يوم ، حيث وجد أن الجرعة لأقل مستوى تأثير ضار ملاحظ هو 40،000 وحدة دولية يوميًا لمدة 12 أسبوعًا على الأقل ، وأن هناك حالة سمية واحدة أعلى من 10000 IU بعد أكثر من 7 سنوات من الاستهلاك اليومي ؛ حدثت حالة السمية هذه في ظروف أدت باحثين آخرين إلى الاعتراض عليها كحالة ذات مصداقية يجب أخذها في الاعتبار عند تقديم توصيات تناول فيتامين دي..فيتامين د دواء جرعة 50000 غزهيحتاج المرضى الذين يعانون من نقص شديد في فيتامين D إلى العلاج بجرعة تحميل ؛ يمكن حساب حجمه على أساس مستوى المصل الحقيقي 25-هيدروكسي فيتامين (د) ووزن الجسم. هناك تقارير متضاربة بشأن الفعالية النسبية لكوليكالسيفيرول (D3) مقابل الإرجوكالسيفيرول (D2) ، مع بعض الدراسات التي تشير إلى فعالية أقل من D2 ، وأخرى تظهر عدم وجود اختلاف. توجد فروق في الامتصاص والارتباط والتثبيط من الشكلين ، مع وجود دليل يؤيد عادة كوليكالسيفيرول في رفع المستويات في الدم ، على الرغم من الحاجة لمزيد من الأبحاث. استخدام أقل بكثير من العلاج cholecalciferol في الكساح يستخدم جرعة كبيرة واحدة وقد دعا العلاج ستوس. يتم إعطاء العلاج إما عن طريق الفم أو عن طريق الحقن العضلي من 300000 وحدة دولية (7،500 غرام) إلى 500000 وحدة دولية (12،500 غرام = 12. 5 ملغ) ، في جرعة واحدة ، أو في بعض الأحيان في اثنين إلى أربع جرعات مقسمة. هناك مخاوف بشأن سلامة مثل هذه الجرعات الكبيرة. مرض آخر خلص تحليل تلوي لعام 2007 إلى أن الاستهلاك اليومي من 1000 إلى 2000 وحدة دولية في اليوم من فيتامين D3 يمكن أن يقلل من الإصابة بسرطان القولون والمستقيم بأقل خطر. كما أظهرت دراسة نشرت عام 2008 في أبحاث السرطان إضافة فيتامين D3 (جنبا إلى جنب مع الكالسيوم) إلى النظام الغذائي لبعض الفئران تغذيت نظام مماثل في المحتوى الغذائي لنظام غذائي غربي جديد مع 1000 وحدة دولية كوليسترولسيفيرول في اليوم منع تطور سرطان القولون. في البشر ، مع 400 وحدة دولية يوميا ، لم يكن هناك أي تأثير لمكملات كوليكالسيفيرول على خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم. لا ينصح ملاحق للوقاية من السرطان لأن أي آثار من cholecalciferol صغيرة جدا. على الرغم من وجود ارتباطات ذات دلالة إحصائية بين مستويات منخفضة من مصل الدم cholecalciferol ومعدلات أعلى من السرطانات المختلفة ، والتصلب المتعدد ، والسل ، وأمراض القلب ، والسكري ، فإن الإجماع على أن المكملات ليست مفيدة. الكيمياء الحيوية بناء Cholecalciferol هو واحد من خمسة أشكال من فيتامين د. Cholecalciferol هو سيكيسترويد ، وهذا هو ، جزيء الستيرويد مع عصابة واحدة مفتوحة. آلية العمل cholecalciferol في حد ذاته غير نشط. يتم تحويلها إلى شكلها النشط من خلال اثنين من الهيدروكسيدات: الأول في الكبد ، عن طريق CYP2R1 أو CYP27A1 ، لتشكيل 25 hydroxycholecalcalcerol (calcifediol ، 25-OH فيتامين D3).فيتامين د دواء جرعة 50000 غزهيحدث الهيدروكسيل الثاني بشكل رئيسي في الكلية من خلال عمل CYP27B1 لتحويل 25-OH فيتامين D3 إلى 1،25-ثنائي هيدروكسي كوليكالسيفيرول (الكالسيتريول ، 1،25- (OH) 2vitamin D3). جميع هذه المستقلبات مرتبطة بالدم إلى بروتين الربط بالفيتامين D. يتم توسط عمل الكالسيتريول بواسطة مستقبل فيتامين د ، وهو مستقبل نووي ينظم تخليق مئات البروتينات ويوجد في كل خلية في الجسم تقريبًا.. الحيوي انقر على أيقونة في الزاوية اليمنى السفلى لفتح. انقر على الجينات والبروتينات والمستقلبات أدناه لربط المواد المعنية. [[ملف: | {{{bSize}}} px | alt = مسار تركيب فيتامين د (عرض / تحرير)]] المسار التجميعي لفيتامين د (عرض / تعديل) ^ يمكن تحرير خريطة المسار التفاعلي في WikiPathways: "VitaminDSynthesis_WP1531". 7-ديهيدروكوليسترول هو مقدمة كولي كالسيفيرول. ضمن طبقة البشرة من البشرة ، يخضع 7-ديهيدروكوليسترول لتفاعل كهربي حراري نتيجة لضوء الأشعة فوق البنفسجية عند أطوال موجية بين 290 و 315 نانومتر ، مع تراكيب ذروة تحدث بين 295 و 300 نانومتر. وينتج عن ذلك فتح بفيتامين ب - عصابة من خلال مسار conrotatory مما يجعل ال prevيتامين D3 (ما قبل الكولوكالسيفيرول). في عملية مستقلة عن ضوء الأشعة فوق البنفسجية ، يخضع ما قبل كوليال كالسيفيرول لعملية إعادة تنظيم سيغماطي عكسي ، وفي النهاية يتشابك ليشكل فيتامين د 3.. توجد موجات الأشعة فوق البنفسجية النشطة في ضوء الشمس ، ويمكن إنتاج كميات كافية من الكولي كالسيفيرول بالتعرض المعتدل للجلد ، اعتمادًا على قوة الشمس. يؤثر الوقت من اليوم ، والموسم ، والارتفاع على قوة الشمس ، والتلوث ، وغطاء السحب أو الزجاج ، كلها تقلل من كمية التعرض للأشعة فوق البنفسجية.. قد يكون التعرض للوجه والذراعين والساقين ، بمتوسط 5 إلى 30 دقيقة مرتين أسبوعياً ، كافياً ، ولكن كلما كان لون الجلد أكثر قتامة ، وأضعف أشعة الشمس ، كلما كانت هناك حاجة إلى المزيد من التعرض.. جرعة زائدة من فيتامين (د) مستحيل من التعرض للأشعة فوق البنفسجية ؛ يصل الجلد إلى توازن حيث يتحلل الفيتامين بالسرعة التي يتم بها. يمكن إنتاج الكوليكالسيفيرول في الجلد من الضوء المنبعث من مصابيح الأشعة فوق البنفسجية في أسرة الدباغة ، التي تنتج الأشعة فوق البنفسجية في المقام الأول في طيف الأشعة فوق البنفسجية ، ولكنها تنتج عادة 4٪ إلى 10٪ من إجمالي انبعاثات الأشعة فوق البنفسجية كـ UVB.فيتامين د دواء جرعة 50000 يورومستويات الدم أعلى في الاستخدامات المتكررة لصالونات الدباغة. سواء كان كوليكالسيفيرول وجميع أشكال فيتامين د هي "الفيتامينات" التي يمكن تعريفها بأنها متنازع عليها ، بما أن تعريف الفيتامينات يتضمن أن المادة لا يمكن تركيبها من قبل الجسم ويجب أن يتم ابتلاعها. يتم توليف Cholecalciferol من قبل الجسم خلال التعرض للأشعة فوق البنفسجية. يتم تنظيم الخطوات الثلاث في تركيب وتنشيط فيتامين D3 على النحو التالي: يتم توليف Cholecalciferol في الجلد من 7-dehydrocholesterol تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية B (UVB). تصل إلى توازن بعد عدة دقائق حسب شدة الأشعة فوق البنفسجية في ضوء الشمس - يحددها خط العرض ، والموسم ، وغطاء السحب ، والارتفاع - وعمر ودرجة تصبغ الجلد. إن الهيدروكسيل في الشبكة الإندوبلازمية للكبد الكبدية للكولي كالسيفيرول إلى الكالسيديول (25-hydroxycholecalciferol) بواسطة 25-هيدروكسيلاز يتم تنظيمه بشكل فضفاض ، إذا كان على الإطلاق ، ومستويات الدم لهذا الجزيء تعكس إلى حد كبير كمية الكولي كالسيفيرول المنتجة في الجلد جنبا إلى جنب مع أي فيتامين D2 أو D3 بلعها. يتم التحكم بشدة في استخدام الهيدروكسيل في الكليتين من الكالسي ديول إلى الكالسيتريول بواسطة 1-ألفا-هيدروكسيلاز: يتم تحفيزه بواسطة هرمون الغدة الجار درقية ويكون بمثابة نقطة التحكم الرئيسية في إنتاج هرمون الكالسيتريول النشط (1،25-ديهيدروكسي فيتامين D3). الإنتاج الصناعي يتم إنتاج Cholecalciferol صناعيا لاستخدامها في مكملات الفيتامينات ولتعزيز الأطعمة. وكدواء دوائي ، يطلق عليه كوليكاليسيفيرول (USAN) أو كوليكالسيفيرول (INN ، بان).. وينتج عن طريق الأشعة فوق البنفسجية من 7-dehydrocholesterol المستخرج من اللانولين الموجود في صوف الأغنام & apos؛ s. يتم استخراج الكولسترول من الشحوم الصوفية وكحول الشمع التي تم الحصول عليها من تنظيف الصوف بعد القص. يخضع الكوليسترول لعملية من أربع خطوات لجعل 7-ديهيدروكوليسترول ، وهو نفس المركب الذي ينتج في جلد الحيوانات.فيتامين د دواء جرعة 50000 هلثم يتم تشعيع 7 dehydrocholesterol مع ضوء الأشعة فوق البنفسجية. يتم تكوين بعض الايزومرات غير المرغوب فيها أثناء التشعيع: يتم إزالتها بواسطة تقنيات مختلفة ، تاركة راتينج يذوب عند درجة حرارة الغرفة وعادة ما يكون له قوة من 25،000،000 إلى 30،000،000 وحدة دولية لكل غرام. كما يتم إنتاج Cholecalciferol صناعيًا للاستخدام في مكملات الفيتامينات من الأشنيات ، وهو مناسب للنباتيين. المزيد Cholecalciferol حساس جدا للأشعة فوق البنفسجية وسوف يتحول بسرعة ، ولكن عكسيا ، إلى شكل سورا-ستيرول ، والتي يمكن أن تحول بشكل لا رجعة فيه إلى إرغوستيرول. [بحاجة لمصدر] استخدم كمبيد للقوارض القوارض هي أكثر عرضة للجرعات الكبيرة من الأنواع الأخرى ، وقد استخدم كوليكاليسيفيرول في الطعم السام للتحكم في هذه الآفات. وقد ادعى أن المركب أقل سمية للأنواع غير المستهدفة. ومع ذلك ، فقد تبين من الناحية العملية أن استخدام الكولي كالسيفيرول في القوارض يمثل خطرًا كبيرًا على الحيوانات الأخرى ، مثل الكلاب والقطط.. "ينتج Cholecalciferol فرط كالسيوم الدم ، مما يؤدي إلى تكلس النظامية من الأنسجة الرخوة ، مما يؤدي إلى الفشل الكلوي ، والشذوذات القلبية ، وارتفاع ضغط الدم ، والاكتئاب الجهاز العصبي المركزي ، واضطراب الجهاز الهضمي.. تظهر العلامات بشكل عام في غضون 18-36 ساعة من التناول ويمكن أن تشمل الاكتئاب وفقدان الشهية والبولات. " في نيوزيلندا ، أصبحت البويضات حيوانًا آفاتًا كبيرًا ، واستُخدم الكولي كالسيفيرول كعنصر نشط في طعوم الهلام القاتلة وطعم حبيبات الحبوب "DECAL" للتحكم في الأمعاء.. 8 مغ / كغ إذا أضيف كربونات الكالسيوم إلى الطعم. كلفة تكلفة الجملة في كوستاريكا حوالي 2. 15 دولارًا أمريكيًا لكل 30 مل زجاجة سعة 10000 وحدة دولية / مل. تكاليف العلاج في الولايات المتحدة أقل من 25 دولار في الشهر. في المملكة المتحدة ، يمكن أن تكون تكلفة العلاج لمدة شهر إلى NHS أقل من 3 جنيه إسترليني. أنظر أيضا Hypervitaminosis D ، التسمم بالفيتامين D Ergocalciferol ، وفيتامين D2.فيتامين د دواء جرعة 50000 ثانية25-هيدروكسي فيتامين D3 1-alpha-hydroxylase ، وهو إنزيم كلوي يحول الكالسيديول إلى الكالسيتريول. . Boushey ، كارول ؛ فيروزي ، ماريو (2013). ^ a b منظمة الصحة العالمية الوصفة النموذجية 2008 (PDF). المؤرشفة (PDF) من النسخة الأصلية في 13 ديسمبر 2016. تاراسكون جيب Pharmacopoeia 2015 ديلوكس المختبر معطف الطبعة. ^ a b c "Cholecalciferol (Professional Patient Advice) - Drugs. ^ أ ب "Aviticol 1 000 IU كبسولات - ملخص خصائص المنتج (SPC) - (eMC)". ^ a b c d e f g Norman، AW (August 2008). "من فيتامين" د "إلى هرمون" د ": أساسيات نظام الغدد الصماء بالفيتامين" د "ضروري للصحة الجيدة". ^ a b "Office of Dietary Supplements - Vitamin D". تم أرشفتها من الإصدار الأصلي في 31 كانون الأول 2016. ^ "قائمة منظمة الصحة العالمية النموذجية للأدوية الأساسية (القائمة التاسعة عشرة)" (PDF).فيتامين د دواء جرعة 50000 زيدالمؤرشفة (PDF) من النسخة الأصلية في 13 ديسمبر 2016. ^ DRIs for Calcium and Vitamin D Archived 2010-12-24 at the Wayback Machine. "مكملات فيتامين د ، تركيزات 25 هيدروكسي فيتامين د ، والسلامة". ^ van Groningen L، Opdenoordt S، van Sorge A، Telting D، Giesen A، de Boer H (April 2010). "Cholecalciferol dose guide guideline for vitamin D-deficient adults". ^ تريبكوفيتش ، ل. لامبرت ، ه. هارت ، ك. سميث ، سي بي بوكا ، جي. Penson، S؛ تشوبي ، جي. Hypp nen، E؛ بيري ، ياء ؛ فيث ، R ؛ لانهام-نيو ، إس (يونيو 2012). "مقارنة الفيتامين D2 ومكملات فيتامين D3 في رفع حالة 25-hydroxyvitamin D في المصل: مراجعة منهجية وتحليل تلوي". "العلاج في يوم واحد للكساح التغذوي لنقص فيتامين د: طريقة مفضلة". ^ Chatterjee، D؛ سوامي ، عضو الكنيست. غوبتا ، في. شارما ، في. شارما ، أ. Chatterjee ، K (1 مارس 2017). "سلامة وفعالية من stosstherapy في الكساح الغذائي". مجلة البحوث السريرية في الغدد الصماء الأطفال. ^ أ ب بوثرا ، م ؛ غوبتا ، ن. جين ، الخامس (1 يونيو 2016). "تأثير جرثومة cholecalciferol العضلي في الأطفال الذين يعانون من الكساح الغذائي". ^ Gorham ED، Garland CF، Garland FC، Grant WB، Mohr SB، Lipkin M، Newmark HL، Giovannucci E، Wei M، Holick MF (2007).فيتامين د دواء جرعة 50000 يوتيوب"أفضل حالة فيتامين د للوقاية من سرطان القولون والمستقيم: تحليل ميتا الكمي". المجلة الأمريكية للطب الوقائي (التحليل التلوي). ^ Yang K، Kurihara N، Fan K، Newmark H، Rigas B، Bancroft L، Corner G، Livote E، Lesser M، Edelmann W، Velcich A، Lipkin M، Augenlicht L (October 2008). "الحث الغذائية من الأورام القولونية في نموذج الفأر لسرطان القولون المتقطع". ^ Wactawski-Wende J، Kotchen JM، Anderson GL، Assaf AR، Brunner RL، O & apos؛ Sullivan MJ، Margolis KL، Ockene JK، Phillips L، Pottern L، Prentice RL، Robbins J، Rohan TE، Sarto GE، Sharma S، Stefanick ML، Van Horn L، Wallace RB، Whitlock E، Bassford T، Beresford SA، Black HR، Bonds DE، Brzyski RG، Caan B، Chlebowski RT، Cochrane B، Garland C، Gass M، Hays J، Heiss G، Hendrix SL، Howard BV، Hsia J، Hubbell FA، Jackson RD، Johnson KC، Judd H، Kooperberg CL، Kuller LH، LaCroix AZ، Lane DS، Langer RD، Lasser NL، Lewis CE، Limacher MC، Manson JE (February 2006). "مكملات الكالسيوم زائد فيتامين (د) وخطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم". ^ Bjelakovic G، Gluud LL، Nikolova D، Whitfield K، Wetterslev J، Simonetti RG، Bjelakovic M، Gluud C (January 10، 2014). "مكملات فيتامين د للوقاية من الوفيات عند البالغين". ^ Garland CF، Garland FC، Gorham ED، Lipkin M، Newmark H، Mohr SB، Holick MF (February 2006). ^ Ross AC، Manson JE، Abrams SA، Aloia JF، Brannon PM، Clinton SK، Durazo-Arvizu RA، Gallagher JC، Gallo RL، Jones G، Kovacs CS، Mayne ST، Rosen CJ، Shapses SA (January 2011). "تقرير عام 2011 عن المآخذ المرجعية الغذائية للكالسيوم وفيتامين د من معهد الطب: ما يحتاج الأطباء إلى معرفته". ^ "cholecalciferol" at Dorland & apos؛ s Medical Dictionary ^ "حول فيتامين د". تمت أرشفة من الإصدار الأصلي في 16 تشرين الأول 2017. ^ a b c c d Wacker، M؛ هولك ، إم إف (1 يناير 2013). "ضوء الشمس وفيتامين د: منظور عالمي للصحة. ^ MacLaughlin، JA؛ أندرسون ، RR. هولك ، إم إف (28 مايو 1982).فيتامين د دواء جرعة 50000 للحامل"الطابع الطيفي لأشعة الشمس ينظم التمثيل الضوئي لل prevيتامين D3 وصوره الضوئية في الجلد البشري". "التغير النسبي الحراري للفيتامين D3 لفيتامين D3: توليف ودراسة مشتقات pentadeuterio". مؤرشفة من الإصدار الأصلي بتاريخ 2013-03-04. ^ تينغ وانج كان G يدير Bengtsson؛ Ingvar K rnefelt؛ لارس أولوف بي جي آر (1 سبتمبر 2001). "Provitamins والفيتامينات D و D في Cladina النيابة. على التدرج العرضي: احتمال الارتباط مع مستويات الأشعة فوق البنفسجية ". قسم فسيولوجيا النبات ، جامعة لوند ، السويد. ^ "ميرك دليل البيطري - التسمم القوارض: مقدمة". "فعالية الحقل من الطعم هلام cholecalciferol لامتصاص (Trichosurus vulpecula) السيطرة". ^ Jolly SE، Henderson RJ، Frampton C، Eason CT (1995). "سمية كوليكالسيفيرول وتعززها بكربونات الكالسيوم في الضفيرة المشتركة". مؤرشف من النسخة الأصلية (PDF) بتاريخ 2013-02-10. ^ "معلومات دوائية واحدة | دليل أسعار المنتجات الطبية الدولية".فيتامين د دواء جرعة 50000 يوروتم أرشفتها من الإصدار الأصلي في 10 آب 2017. روابط خارجية NIST Chemistry WebBook page for cholecalciferol التمثيل الغذائي فيتامين (د) ، والهرمونات الجنسية ، وظيفة الإنجاب الذكور.
يجب أن ينام الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 12 سنة في سن الدراسة ، من 9 إلى 12 ساعة ، وفقاً للتوصيات. يعاني طفلك ، الذي لم يعد رضيعًا ، من مشكلة في النوم. أو يستيقظ في الساعات الأولى من صباح اليوم ويستطيع العودة للنوم. قد يشعر الآباء بالقلق إذا حدث هذا أكثر من مرة. هناك جميع أنواع النصائح لمساعدة الأطفال على النوم بشكل أفضل ، مثل التبريج أو الطفل يهمس. ولكن ما هي أفضل طريقة لمساعدة طفلك الأكبر سنا؟ دعونا & # 39 ؛ ق البدء مع نصيحة الأكاديمية الأمريكية لطب النوم & s. الأطفال الصغار ، من 3 إلى 5 سنوات ، يجب أن يناموا من 10 إلى 13 ساعة ، بما في ذلك القيلولة ، كل يوم على مدار 24 ساعة ؛ الأطفال في سن الدراسة ، من 6 إلى 12 سنة ، يجب أن يناموا من 9 إلى 12 ساعة ؛ والمراهقون ، الذين تتراوح أعمارهم بين 13 و 18 سنة ، يجب أن يناموا من 8 إلى 10 ساعات. تم تطوير هذه التوصيات من قبل لجنة من الخبراء الذين راجعوا الأدبيات العلمية حول مدة النوم والصحة. ارتبط الحصول على مقدار النوم الموصى به بأشياء مثل تحسين الانتباه والذاكرة وتنظيم أفضل للعاطفة وفوائد للصحة البدنية. وعلى العكس ، ارتبط الحصول على قدر أقل من النوم بمشاكل السلوك والتعلم ، والزيادات في الحوادث والإصابات ، والمشاكل الصحية مثل ارتفاع ضغط الدم ، والسمنة ، ومرض السكري والاكتئاب.. ويقول الخبراء إن النطاقات هي مبادئ توجيهية يجب السعي إلى تحقيقها ، لكن ليس هاجسًا. تقول جوديت أوينز ، مديرة مركز اضطرابات النوم لدى الأطفال بجامعة هارفارد: "هذه هي أرقام البايبارك".. "هناك أطفال مرتاحون للغاية في الطرف الأدنى من النطاق. " هناك طرق أخرى إلى جانب تسجيل الساعات لتقييم ما إذا كان طفلك يحصل على قسط كاف من النوم ، مثل قياس مدى صعوبة إيقاظه في الصباح ، كما تقول ليزا ميلتزر ، أخصائية نفسية للأطفال في منظمة الصحة القومية اليهودية في دنفر.. أيضا ، إذا كان الطفل ينام في أكثر من ساعتين في عطلة نهاية الأسبوع أو يغفو أثناء المدرسة أو خلال رحلة قصيرة بالسيارة ، قد لا يحصلون على قسط كاف من النوم.
الميلاتونين للاطفال ثقافيه دواءثم هناك أدلة سلوكية: "بعد ليلة من دون نوم جيد ، من المرجح أن يكون طفلك غريب الأطوار أو سريع الانفعال" ، يقول ميلتزر. "قد يكون الأطفال الأصغر سنا أكثر فرطًا أو صعبًا جدًا بسبب الانصهار. " المزيد والمزيد من الأسر تتحول إلى الميلاتونين للحصول على المساعدة. وتقول أوينز إنها ترى "طفرة كبيرة" لدى الأطفال الذين يستخدمون الميلاتونين في مشاكل النوم. "الآباء يحاولون ذلك بأنفسهم أو بناء على نصيحة طبيب أطفالهم" ، كما تقول. ومع ذلك ، تضيف: "نحن لا نمتلك بيانات فعالية أو بيانات سلامة جيدة عند الأطفال. " هناك عدد قليل من الدراسات حول استخدام الميلاتونين على المدى الطويل في الأطفال ، وعادة في الأطفال الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط أو التوحد الذين هم أكثر عرضة لمشاكل النوم ، لم يعثروا على أي آثار جانبية واضحة. لكنهم يقولون إنهم ليسوا دراسات مثالية ، لأنهم يبحثون عن آثار ضارة بعد هذه الحقيقة ، بدلاً من تقييم المواضيع قبل العلاج ثم البحث عن تغييرات في العلاج. مشكلة أخرى هي أن الميلاتونين هو ملحق غير منظم دون وصفة طبية. هذا العام ، قام باحثون كنديون باختبار 25 تركيبة من الميلاتونين المتاحة تجاريا ، ووجدوا أن اللوح المسمى على أنه يحتوي على 5 ملليغرام قد يحتوي في أي مكان من 1 إلى 20 ملليغرام من الميلاتونين.. يقول أوينز: "وبالتالي فإن اتساق المنتجات التي لا تحتاج إلى وصفة طبية هو أمر سطحي للغاية". (إذا كنت ترغب في تجربة الميلاتونين ، يوصي أوينز الآباء بالاتصال بالإنترنت وطلب "الميلاتونين" من المستحضرات الدوائية بدلاً من شراء تركيبة بدون وصفة طبية).. ) ومع ذلك ، يمكن أن يكون الميلاتونين أداة مفيدة في مكافحة مشاكل النوم. "بالنسبة لمعظم الأطفال في سن المدرسة ، الميلاتونين هو منوم معتدل ، مما يعني أنه يجعلك نعسان ،" يقول أوينز. وهي تنظر إلى الملحق كمساعد ، لاستخدامه إلى جانب التدخلات السلوكية ، التي هي أكثر فعالية ودائمة.الميلاتونين للاطفال ثقافيه فوائد"لكنها اكتسبت سمعة لكونها الذهاب للأرق" ، كما تقول. "الرسالة للأطفال ، إذا كنت تستطيع النوم ، خذ حبوب منع الحمل. " اجعل النوم أولوية ماذا يمكن للآباء فعله لمساعدة أطفالهم على النوم بشكل أفضل؟ لا. 1 ، يقول ميلتزر ، هو جعل النوم أولوية لجميع أفراد العائلة.من الشائع جدا أن نترك السرير ينزلق عندما تكون الحياة مشغولة. يحتاج الآباء إلى وضع نموذج لهذا التركيز ، وليس فقط فرض الأطفال & apos؛ أوقات النوم. يقول ميلتزر: "يقضي الأطفال 40 في المائة من حياتهم ينامون" ، وهو جزء كبير منه ، ويرتبط بصحتهم ورفاهيتهم ، فضلاً عن الأكاديميين والتفاعلات الاجتماعية.. " جداول النوم المتسقة مهمة ، بما في ذلك وضع مواعيد نوم الآباء لأبنائهم حتى المراهقين. طالبت دراسة أسترالية 385 طفلاً تتراوح أعمارهم بين 13 و 18 عامًا بالحفاظ على يوميات النوم ووجدوا أن الأطفال الذين يضع آباؤهم أوقات نومهم بالفعل يذهبون للنوم مبكرًا وينامون أكثر. قال 5٪ من المراهقين الأستراليين إن آبائهم يحددون أوقات نومهم. فقط 6. 8 في المئة من المراهقين الأمريكيين ذكرت نفسها. يقول ميلتزر أن ساعات النوم هذه هي أوقات النوم ويجب الحفاظ على أوقات الاستيقاظ في عطلات نهاية الأسبوع أيضًا. أعطاني ميلتزر جهديًا: "لعل الطفل يذهب للنوم بعد ساعة واحدة ويستيقظ بعد ساعة. وتقول: "من الأفضل أن نترك ليلة متأخرة ليلة الجمعة.". الميلاتونين للاطفال ثقافيه دواءتريد الاحتفاظ بها على مدار الساعة الداخلية. ولتعزيز موقفها ، تحدث ميلتزر عن ضغط النوم الداخلي الذي يتراكم خلال النهار. "معظم المراهقين يحتاجون إلى 14 إلى 16 ساعة من الاستيقاظ قبل أن يصبحوا مستعدين للنوم. حتى تتمكن من السماح لهم بالنوم ، ولكن هذا يضع أسبوعًا صعبًا. " وتدعم التدابير الأخرى الداعمة للنوم التأكد من أن غرف النوم باردة ومظلمة ومريحة وخالية من التكنولوجيا. وتأكد من حصولهم على إضاءة ساطعة في الصباح: "افتح تلك الظلال!" يقول ميلتزر. ماذا لو كان الآباء والأمهات أفضل الجهود لا تساعد؟ يمكن أن يكون الاضطراب المنتظم في النوم هو أول ظهور لقضية القلق. الأطفال الذين يعانون من الشخير قد يكون لديهم توقف التنفس أثناء النوم ، والذي يجب أن يتم تقييمه.
حمض الفوليك والحمل يسيران جنبا إلى جنب مثل الحفاضات والرضع التي يمكن أن يكون واحد دون الآخر! وكم من حمض الفوليك الذي أتناوله أثناء الحمل كثيراً ما يتم طرحه ، وهنا تأتي الإجابة. إن طبيعة الفيتامينات المتعددة + DHA التي صنعتها الطبيعة تحتوي على الكمية الصحيحة من حمض الفوليك (0. 4 ملغ من حمض الفوليك هي كمية الحوامل التي يجب أن تأخذها أثناء الحمل). ولكن ، إذا كنت قد عانيت من عيب في الأنبوب العصبي مثل شلل الحبل الشوكي في الماضي ، فأنت بحاجة إلى التحدث مع طبيبك حول زيادة تناول حمض الفوليك خلال هذا الحمل. في هذه المقالة ، أشارك لفترة وجيزة لماذا تحتاج النساء إلى تناول حمض الفوليك أثناء الحمل ، ولماذا من المهم جدا عدم تناول الكثير من حمض الفوليك عند إعادة الحمل. كما أشارك نتائج دراسة بحثية درست توقيت ملاحق حمض الفوليك عند الحمل. لماذا يتم تناول حمض الفوليك أثناء الحمل؟ وقد ثبت أن المكملات الغذائية خلال الحمل مع حمض الفوليك تقلل من مخاطر عيوب الأنبوب العصبي ، مثل السنسنة المشقوقة. خلال فترة الحمل ، يكون معدل نمو نسيج الطفل سريعاً بشكل لا يصدق. انخفاض حمض الفوليك يؤدي إلى انخفاض النمو الخلوي والإصلاح. من الموصى به في كندا والمملكة المتحدة والولايات المتحدة أن تبدأ النساء بتناول حمض الفوليك قبل الحمل. ومع ذلك ، لا تأخذ العديد من النساء حمض الفوليك قبل الحمل ، ربما لأنهن لا يعرفن كمية حمض الفوليك التي يجب تناولها عندما يحاولن الحمل أو أثناء الحمل.. إذا كنت لا ترغب في زيادة عدد المكملات الغذائية التي تتناولها خلال فترة الحمل ، فاقرأ عن أفضل الأطعمة الصحية للنساء الحوامل النباتيات والنباتات.. تظهر الأبحاث أهمية التوقيت عند تناول حمض الفوليك أثناء الحمل. السبب في ضرورة تناول مكملات حمض الفوليك قبل الحمل هو أنه يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالعمر الصغير أثناء الحمل (SGA) عند الولادة.
حمض الفوليك كم حبه للحامل تاخذ قوةهذا من دراسة جديدة في BJOG: المجلة الدولية لأمراض النساء والولادة. الكثير من حمض الفوليك أثناء الحملتتناول هذه الدراسة البحثية والمراجعة المنهجية لحمض الفوليك والحمل تأثير توقيت تناول هذه المكملات الغذائية على عمر الحمل عند الولادة.. كلما كان طفلك أصغر عند الولادة ، كلما زادت فرص المراضة والوفيات الوليدية. إذا كنت لا تأخذ حمض الفوليك أثناء الحمل ، فإن طفلك أيضا لديه خطر متزايد من الأمراض المزمنة في وقت لاحق من الحياة ، مثل مرض السكري ، وارتفاع ضغط الدم ، والسمنة ، وأمراض القلب والأوعية الدموية ومشاكل الصحة العقلية. ترى لماذا من المهم جدا أن تأخذ حمض الفوليك أثناء الحمل وأن تكون حذرا بشأن كمية حمض الفوليك التي يجب اتخاذها عند إعادة الحمل؟ الرابط أدناه إلى الدراسة الكاملة عن الحمل وحمض الفوليك ، في قسم الموارد. وجد الباحثون أنه في حين أن مكملات حمض الفوليك أثناء الحمل هي توصية قياسية في أمريكا الشمالية والمملكة المتحدة ، فإنه لا يتم في كثير من الأحيان. كما يستنتجون أنه يجب إجراء المزيد من الأبحاث حول حمض الفوليك والحمل ، لتحديد كيفية تأثير هذا المعدن على معدل المواليد. كما أنهم يريدون دراسة كمية حمض الفوليك التي يجب أن تأخذها أثناء الحمل بالنسبة للنساء اللواتي يتعرضن لخطر أكبر عند ولادة أطفال بخفض وزن الولادة عند الولادة.. تناول حمض الفوليك عند محاولة الحمل يجب على النساء اللواتي يحاولن الحمل أو القادرات على الحمل أن يأخذن 0. آثار الجرعات العالية من حمض الفوليك ليست معروفة جيدا ، ولكن يمكن أن تعقد تشخيص نقص فيتامين B12. لمعرفة المزيد عن فيتامين B12 والحمل ، اقرأ كيف يؤثر فيتامين ب 12 على الخصوبة.حمض الفوليك كم حبه للحامل تاخذ جرعةلذا ، يجب على النساء غير الحوامل بعد الحرص على عدم تناول أكثر من 1 ملغ يوميا من حمض الفوليك إلا تحت إشراف الطبيب أو ob-gyn. إذا كنت قد أنجبت طفلاً في الماضي يعاني من خلل في الأنبوب العصبي ، فعندئذ سيصبح طفلك التالي أكثر عرضة لمشاكل صحية مستقبلية. وتوصي منظمة الصحة الكندية ومنظمة الصحة العالمية النساء الحوامل بتناول 30 60 ملغ من الحديد و 0. إذا كانت مستويات منخفضة من الحديد لدى النساء ، فيوصى باستخدام جرعة أعلى من حمض الفوليك ولكن من المهم التحدث إلى طبيبك قبل زيادة مستويات حمض الفوليك.. حمض الفوليك والحمل: فيما يلي قائمة بالتوصيات الخاصة بحمض الفوليك والحمل ، من وزارة الصحة الكندية: تناول الطعام وفقًا لدليل كندا الغذائي وتناول الفيتامينات اليومية التي تحتوي على 400 مكغ (0. 4 ملغ) من حمض الفوليك سوف تساعدك على التحضير لحمل صحي. يؤدي القيام بذلك أيضًا إلى تقليل المخاطر التي يتعرض لها طفلك من حدوث عيب في الأنبوب العصبي (NTD). الحمل وحمض الفوليك تأكد من أن الفيتامينات والمكملات الغذائية التي تحتويها قبل الولادة تحتوي على فيتامين ب 12. إذا لم تتناول الفيتامينات المتعددة السابقة للولادة ، فابحث عن الفيتامينات المتعددة والفيتامينات المتناهية الصغر الكاملة في اليوم الواحد لأن العديد من حالات الحمل غير مخططة ، يجب على جميع النساء اللاتي يمكن أن يحملن تناول الفيتامينات اليومية التي تحتوي على 400 مكغ (0. إذا كنت تحاول أن تحملي ، ابدأ بتناول مكملات حمض الفوليك قبل الحمل بثلاثة أشهر. الاستمرار في تناول مكملات حمض الفوليك طوال فترة الحمل للمساعدة في تلبية حاجتك لحمض الفوليك والمواد المغذية الأخرى مثل الحديد. إذا كان لديك حمل مصاب بخلل في الأنبوب العصبي في الماضي ، أو كان لديك تاريخ عائلي من الإصابة بالبولا المشقوقة أو مشاكل مشابهة ، يجب أن ترى طبيبك. قد تحتاج إلى أخذ جرعة أعلى من حمض الفوليك أثناء الحمل. إذا كنت مصابًا بداء السكري أو السمنة أو الصرع ، فقد تكون أكثر عرضة لحدوث طفل مصاب بخلل في الأنبوب العصبي. من المهم عدم تناول أكثر من جرعة يومية واحدة من مكملات الفيتامينات أو حمض الفوليك قبل الولادة أثناء الحمل. لا تزيد جرعة حمض الفوليك التي تتعدى 1000 ميكروغرام (1 مجم) في اليوم دون التحدث إلى الطبيب أولاً.حمض الفوليك كم حبه للحامل تاخذ قوةما هي كمية الحديد الحديدية التي يجب تناولها خلال فترة الحمل؟ الباحثون الباحثون عن تحديد أقل جرعة من حمض الفوليك ، لمنع نقص الحديد وفقر الدم لدى النساء الحوامل.. ووجد الباحثون أن مكملا من 40 ملغ من الحديد الحديدية / يوم من 18 أسبوعا من الحمل يبدو كافيا لمنع حامض الفوليك أو نقص الحديد في 90 ٪ من النساء. وعلاوة على ذلك ، هذه الجرعة من حمض الفوليك خلال فترة الحمل منع فقر الدم بسبب نقص الحديد في ما لا يقل عن 95 ٪ من النساء بعد أن كان أطفالهن (بعد الولادة).لمعرفة المزيد عن الحمل ، اقرأ 10 نصائح لحمل صحي من ممرضة قابلة. أرحب بأفكارك حول حمض الفوليك والحمل أدناه ، ولكن لا يمكنني تقديم المشورة الطبية أو الصحية. تحدث إلى طبيبك المختص أو طبيب الأسرة إذا لم تكن متأكدًا من كمية حمض الفوليك التي يجب تناولها أثناء الحمل. المصادر: 1) VA Hodgetts، RK Morris، A Francis، J Gardosi، KM Ismail. فعالية مكملات حمض الفوليك في الحمل على الحد من مخاطر حديثي الولادة الصغار في عمر الحمل: دراسة سكانية ، مراجعة منهجية وتحليل تلوي. BJOG: مجلة دولية لأمراض النساء والولادة ، 2014 ؛ 2) ميلمان ، ن. الاتقاء الحديد خلال فترة الحمل كمية الحديد المطلوبة؟ دراسة عشوائية الاستجابة للجرعة من 20 80 ملغ الحديد الحديدية يوميا في النساء الحوامل. Acta obstetricia et gynecologica Scandinavica، 84 (3)، 238-247. . و 3) إرشادات التغذية قبل الولادة للمهنيين الصحيين يساهم حمض الفوليك في الحمل الصحي عبر Health Canada.
Meghna Mukherjee بينما هناك العديد منها معروفة بزيوتها العديدة فهي فوائد الجمال - الزيت النباتي ، زيت اللافندر ، زيت الجوجوبا ، الخ ، زيت بذور الكتان المعروف شعبياً بتطهير الجسم من الداخل كما يستخدم موضعيًا للحصول على بشرة ناعمة وواضحة. | TNN | تحديث: نوفمبر 20، 2017، 15:26 ISTGet بشرة واضحة بزيت بذرة الكتان بينما هناك العديد منها معروفة بزيوتها العديدة وهي فوائد الجمال -حسب الزيت ، زيت اللافندر ، زيت الجوجوبا ، الخ ، زيت بذرة الكتان المعروف شعبياً بتطهير الجسم من داخل يستخدم أيضا موضعيا للحصول على بشرة ناعمة وواضحة. لا يزيل سموم جسمك من الداخل فحسب ، بل يساعد أيضًا على إزالة الشوائب والحد من ندبات حب الشباب وعلامات الصبغ.. وهنا بعض المزايا من تطبيق زيت بذور الكتان. يشفي بشرتك هذا هو الموسم الذي تعاني فيه من جفاف الجلد وحكه. نظرا لمؤشر الالتهاب المرتفع ، يساعد زيت بذور الكتان على تقليل تهيج الجلد والاحمرار والالتهابات من أي نوع. إذا كنت تعاني من أي نوع من الأمراض الجلدية المزمنة مثل حب الشباب أو الوردية أو التهاب الجلد الدائم ، يمكنك دائمًا أخذ قطرة من زيت بذور الكتان على إصبعك وتطبيقه مع طرف إصبعك على المنطقة المصابة ودمجه في. يرطب بشرتك من الفوائد الأخرى لزيت بذرة الكتان أنه يرطب بشرتك ويرطبها من الداخل. الأحماض الدهنية الأساسية في زيت بذور الكتان ينعم بشرتك ويجعلها ناعمة للغاية. يمكنك إما استخدام زيت بذور الكتان بمفرده أو ربما مزجها مع قليل من مرطب خفيف الوزن وتطبيقه بالتساوي على وجهك قبل التقاعد ليلاً. يمنحك لوناً متواصلاً للجلد التعرض المستمر لأشعة الشمس والتوتر اليومي يؤثر على بشرتك. لضمان حصولك على بشرة ناعمة وواضحة ، خذ بضع قطرات من زيت بذور الكتان على راحة يدك وافركيها لبضع دقائق لتدفئتها.. ثم ، قم بتدليك وجهك مع راحة يدك لبضع دقائق. يمكنك إما غسله بالماء الفاتر أو الاحتفاظ به طوال الليل لتعطيك بشرة مشرقة ومتوهجة عندما تستيقظ في الصباح. يقلل من الهالات السوداء من المزايا الأخرى لتطبيق زيت بذور الكتان أنه يساعد على تقليل الهالات السوداء بشكل كبير.
بذور الكتان تجربتي دبي معفقط أسبوع واحد من استخدام زيت بذور الكتان تحت عينيك ، سوف يمنحك بشرة واضحة حول العينين وجعل المنطقة تبدو أكثر إشراقا. فوائد أخرى من بذور الكتان النفط بالإضافة إلى تنظيف بشرتك ، يعمل زيت بذور الكتان كمنظف لجسمك. إذا استهلكت على أساس يومي ، فإنه يمسح نظامك ، ويترك لك بشرة مشعة ورطبة ونظيفة. يمنع سرطان الجلد في حين أن زيت بذور الكتان يعد أمرا رائعا للتطبيق على أساس يومي ، فإن أحد الأسباب التي تجعل أخصائيي التجميل في جميع أنحاء العالم يفضلون هذا الزيت هو بسبب سمعته في مكافحة الجذور الحرة.. بتضمين بذور الكتان في نظامك الغذائي ، يمكنك محاربة الجذور الحرة التي تتطور بسبب التعرض المستمر لأشعة الشمس وأشعة UV الضارة للشمس.. يزيل حركة الأمعاء واحدة من أكبر مزايا زيت بذور الكتان هو أنه يساعد الجهاز الهضمي على العمل بشكل صحيح وسلاسة. ملعقة صغيرة من بذور الكتان في الصباح الباكر مع كوب أو اثنين من الماء الفاتر سوف يحافظ على نظافة جهازك وسيساعد طعامك على الهضم بشكل أفضل خلال اليوم. تحميل تايمز أوف إنديا تطبيق أخبار لأحدث أخبار لايف ستايل اند ستايل.
لقد تلقيت عدة أسئلة مؤخرًا حول حمض الفوليك وحمض الفوليك ، خاصةً أثناء الحمل. وكثيرا ما يستخدم هذان الاثنان بالتبادل ، وحتى العديد من الأطباء لن يكونوا قادرين على إخبارك بالفرق إذا سألتم. يحتاج الجسم إلى هذه المغذيات الهامة ، خاصة أثناء الحمل وحمض الفوليك وهو الشكل الطبيعي لهذه المواد الغذائية الموجودة في الأطعمة. ستسمع غالبًا أن حمض الفوليك هو ببساطة الشكل التكميلي ، ولكن هناك بعض الاختلافات الأساسية. تدعم الأبحاث الحديثة حقيقة أنه يجب تجنب حمض الفوليك ويجب تفضيل الشكل الطبيعي. ما الفرق بين حمض الفوليك وحمض الفوليك؟ يكسر كريس كريسر الاختلاف الهام في هذه المقالة: الفولات عبارة عامة لمجموعة من فيتامينات بفيتامين قابلة للذوبان في الماء ، ويعرف أيضًا باسم B9. يشير حمض الفوليك إلى المركب الاصطناعي المؤكسد المستخدم في المكملات الغذائية وإغناء الغذاء ، في حين يشير حمض الفوليك إلى مشتقات تتراهيدروفولات مختلفة موجودة بشكل طبيعي في الغذاء. (1) يمكن للشكل الطبيعي أن يدخل دورة الأيض الرئيسي لحمض الفوليك وهو التتراهديدروفولات (THF). (2) بخلاف حمض الفوليك الطبيعي ، الذي يتم استقلابه إلى THF في الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة ، يخضع حمض الفوليك لخفض أولي ومثيل في الكبد ، حيث يتطلب التحويل إلى الشكل THF اختزال dihydrofolate.. انخفاض نشاط هذا الإنزيم في الكبد البشري ، مع تناول كميات كبيرة من حمض الفوليك ، قد يؤدي إلى مستويات غير طبيعية من حمض الفوليك غير المضاف إلى داخل الدورة الدموية النظامية.. أبلغت العديد من الدراسات عن وجود حمض الفوليك غير المضاد في الدم بعد استهلاك مكملات حمض الفوليك أو الأطعمة المدعمة.. (3) كان التعرض البشري لحمض الفوليك غير موجود حتى توليفه الكيميائي في عام 1943 ، وتم إدخاله كتحصين غذائي إلزامي في عام 1998.. (4) يعتبر إغناء الطعام إلزامياً بسبب وجود أدلة دامغة على التأثير الوقائي لمكملات حمض الفوليك قبل الحمل وخلال الحمل المبكر على تطور عيوب الأنبوب العصبي عند الأطفال حديثي الولادة..
حمض الفوليك الى اي شهر حبوب والحديد للحاملأوصي بقراءة مقالته الكاملة ، لكن الأبحاث تدعم فكرة أن الكثير من حمض الفوليك الاصطناعي يمكن أن يزيد من خطر الإصابة ببعض أنواع السرطانات (المصدر) وقد لا يكون فعالا حتى في منع عيوب الأنبوب العصبي.. يحتوي الفولات (الشكل الطبيعي) على بعض الوظائف الهامة جدا في الجسم: من الضروري أثناء الانقسام الخلوي السريع والنمو. في الواقع ، من المعروف أن الحمل يضاعف في الواقع من الحاجة إلى الفوليت الغذائية. تم الإبلاغ عن أن النقص هو أكثر عوز الفيتامين شيوعًا في الولايات المتحدة ، ويترافق مع حالات مثل: فقر الدم وتكرار عيوب الأنبوب العصبي (العيوب الخلقية الخطيرة للحبل الشوكي والدماغ التي تنشأ أثناء التطور المبكر للجنين والأكثر شيوعًا هو الإصابة بالسنسنة المشقوقة) زيادة خطر الإصابة ببعض أنواع السرطانات المتقلبة Homocysteine ، وهو عامل خطر للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والسكتة الدماغية والعديد من الحالات الصحية الأخرى الأسباب المحتملة لنقص حمض الفوليكالمكافي الغذائي الكميالمتطلبات المتزايدة ، كما هو الحال في الحمل والرضاعةالامتصاصالاستقلاب الكبدي (الأيض )تقليل زيادة الفولات ( المصدر) كيفية الحصول على ما يكفي من السوء ، حتى الفيتامينات السابقة للولادة ذات الجودة العالية غالبًا ما تحتوي على حمض الفوليك بدلاً من أشكال الفولات الطبيعية. في الماضي ، كنت مضطرًا لإنشاء نظام تكمني خاص بي للحمل لإيجاد الأشكال الطبيعية لجميع العناصر الغذائية المطلوبة (على الرغم من وجود الآن ما قبل الولادة عالية الجودة التي تحتوي على الشكل الطبيعي الميثلي) توجد الفولات بشكل طبيعي في الأطعمة مثل الكبد و سبانخ. من الممكن أيضًا العثور على شكل إضافي طبيعي يمكن أن يحل محل حمض الفوليك. على الرغم من أن التوصية للحمل هي 400-600mcg من حمض الفوليك / الفوليك ، وهذا هو الحد الأدنى من الكمية اللازمة لمنع عيوب خلقية.. عند استخدام حمض الفوليك بدلا من حمض الفوليك (وبالتالي إزالة المخاطر المضافة لأمي مع الشكل الاصطناعي) ، فمن المستحسن في كثير من الأحيان أن تأخذ أكثر من الحد الأدنى. كما هو الحال دائمًا ، استشر الطبيب أو القابلة قبل أن تأخذ أي شيء أو تغييره ، خاصةً أثناء الحمل ، لكن قم بإجراء أبحاثك على هذا السؤال! ماذا أفعل: قبل وأثناء الحمل ، أتناول 800-1200 مكغ من الفولات. لقد استخدمت الفولات التغليف النقي (جودة أعلى قليلاً) و Solgar Folate (أقل تكلفة) مع نتائج جيدة. الجانب السلبي الوحيد هو أنه ليس من السهل امتصاصه ، لذلك من الضروري في كثير من الأحيان أخذ المزيد والحصول عليه من مصادر غذائية حقيقية.حمض الفوليك الى اي شهر حبوب الحديد ذكرأنا أيضا أكل الكبد على الأقل مرة واحدة في الأسبوع أثناء الحمل. استكمال: أنا الآن أخذ هذا ما قبل الولادة التي تحتوي على مستويات كافية. قراءة إضافية: -تصميم لمقالة الصحة على فولات كريس كريسر على حمض الفوليك مقابل.
الاعتلال الدماغي الكبدي (HE) هو مستوى متغيّر من الوعي نتيجة لفشل الكبد. قد تشمل الأعراض الأخرى مشاكل في الحركة أو تغيرات في المزاج أو تغيرات في الشخصية. في المراحل المتقدمة يمكن أن يؤدي إلى غيبوبة. يمكن أن يحدث اعتلال الدماغ الكبدي عند المصابين بأمراض الكبد الحادة أو المزمنة. يمكن تشغيل الحلقات عن طريق العدوى أو نزيف الجهاز الهضمي أو الإمساك أو مشاكل الإلكتروليت أو بعض الأدوية. يعتقد أن الآلية الكامنة تنطوي على تراكم الأمونيا في الدم ، وهي مادة يتم إزالتها عادة عن طريق الكبد. يتم إجراء التشخيص عادة بعد استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى. قد يكون مدعومًا بمستويات الأمونيا في الدم ، أو مخطط كهربائي للدماغ ، أو فحص CT للدماغ. اعتلال الدماغ الكبدي من الممكن عكسه مع العلاج. وهذا ينطوي عادة على رعاية داعمة ومعالجة مسببات الحدث. وكثيرا ما يستخدم لاكتولوسي لخفض مستويات الأمونيا. بعض المضادات الحيوية والبروبيوتيك هي خيارات محتملة أخرى. قد تؤدي عملية زراعة الكبد إلى تحسين النتائج في الأشخاص المصابين بمرض شديد. أكثر من 40٪ من المصابين بالتليف يحدث لديهم اعتلال دماغي كبدي. أكثر من نصف من يعانون من تليف الكبد و HE كبير يعيش أقل من عام.
تعريف جلوتامين جديد ثاني كتابهبالنسبة لأولئك القادرين على إجراء عملية زراعة كبد ، فإن خطر الوفاة أقل من 30٪ خلال السنوات الخمس اللاحقة. العلامات والأعراض يصعب الكشف عن نوع أخف من الاعتلال الدماغي الكبدي سريريًا ، ولكن قد يتم إثباته في الاختبار النفسي العصبي. ومن ذوي الخبرة كما النسيان ، ارتباك خفيف ، والتهيج. تتميز المرحلة الأولى من اعتلال الدماغ الكبدي بنمط مقلوب للنوم واليقظة (النوم في النهار ، والاستيقاظ في الليل). تتميز المرحلة الثانية بتغيرات في الخمول والشخصية. المرحلة الثالثة تتميز بالارتباك المتفاقم. الأشكال الأكثر حدة من اعتلال الدماغ الكبدي تؤدي إلى زيادة مستوى الوعي ، من الخمول إلى النِّعْمَة وفي النهاية غيبوبة. في المراحل الوسيطة ، لوحظت حركة رجعية مميزة للأطراف (asterixis ، "flap flap") بسبب حرفه الخاطف (flapping character) ؛ هذا يختفي مع تفاقم النعاس. هناك الارتباك وفقدان الذاكرة ، وقد يحدث السلوك غير المقيد. في المرحلة الثالثة ، قد يكشف الفحص العصبي عن clonus وعلامة Babinski الإيجابية. تمثل الغيبوبة والنوبات المرحلة الأكثر تقدما ؛ تؤدي الوذمة الدماغية (تورم أنسجة المخ) إلى الموت. غالبًا ما يحدث اعتلال دماغي مع أعراض وعلامات أخرى لفشل الكبد. قد تشمل هذه اليرقان (تغير لون البشرة الصفراء و بياض العين) ، استسقاء (تراكم السوائل في التجويف البطني) ، وذمة محيطية (تورم في الساقين بسبب تراكم السوائل في الجلد). قد يكون مبالغ منعكسات الأوتار مبالغ فيها ، وقد يكون المنعكس الأخمصي غير طبيعي ، أي تمديد بدلاً من الثناء (علامة بابنسكي & apos؛ s) في اعتلال دماغي حاد. قد يتم الكشف عن رائحة معينة (foetor hepaticus). الأسباب في نسبة صغيرة من الحالات ، يحدث اعتلال الدماغ بشكل مباشر بسبب فشل الكبد. هذا هو أكثر احتمالا في الفشل الكبدي الحاد.تعريف جلوتامين جديد ثاني دبيوبشكل أكثر شيوعًا ، خاصةً في مرض الكبد المزمن ، فإن اعتلال الدماغ الكبدي ينشأ بسبب سبب إضافي ، ويمكن أن يكون تحديد هذه المحفزات مهمًا لعلاج الحلقة بفعالية. اكتب الأسباب تحميل مفرط الإثقال استهلاك كميات كبيرة من البروتين ، نزيف الجهاز الهضمي ه. من دوالي المريء (نسبة عالية من البروتين في الدم ، والتي تمت إعادة امتصاصها من الأمعاء) ، والفشل الكلوي (عدم القدرة على إفراز منتجات النفايات المحتوية على النيتروجين مثل اليوريا) ، والإمساك اضطراب ormetabolic المنحل بالكهرباء نقص صوديوم الدم (انخفاض مستوى الصوديوم في الدم) و hypokalaemia (انخفاض مستويات البوتاسيوم) هذه هي شائعة في تلك التي تأخذ مدرات البول ، وغالبا ما تستخدم لعلاج الاستسقاء. بالإضافة إلى القلاء (انخفاض مستوى الحموضة) ، نقص الأكسجين (مستويات الأكسجين غير كافية) ، والجفاف المخدرات و المهدئات مثل البنزوديازيبينات (تستخدم عادة لقمع انسحاب الكحول أو اضطراب القلق) ، المخدرات (المستخدمة كمسكنات للألم أو أدوية تعاطي) ، مضادات الذهان ، تسمم الكحول عدوى الالتهاب الرئوي ، عدوى المسالك البولية ، التهاب الصفاق الجرثومي العفوي ، الالتهابات الأخرى الآخرين الجراحة ، تطور مرض الكبد ، سبب إضافي لتلف الكبد (e. التهاب الكبد الكحولي ، التهاب الكبد A) غير معروف في 20 30 ٪ من الحالات ، لا يمكن العثور على سبب واضح للهجوم الاعتلال الدماغي الكبدي قد يحدث أيضًا بعد إنشاء تحوّل حيوي في الكبد داخل الكبد (TIPS). يستخدم هذا في علاج الاستسقاء الحر ، والنزيف من دوالي المريء ومتلازمة الكبدي. يحدث اعتلال دماغي مرتبط بنبات TIPS في حوالي 30٪ من الحالات ، مع ارتفاع خطر الإصابة بهؤلاء الذين يعانون من نوبات سابقة من اعتلال الدماغ وارتفاع العمر والجنس ومرض الكبد بسبب أسباب أخرى غير الكحول. طريقة تطور المرض نموذج الكرة والعصا من الأمونيا. ذرة نيتروجين واحدة مع ثلاث ذرات هيدروجين. يرتبط تراكم الأمونيا في مجرى الدم مع اعتلال الدماغ الكبدي. هناك العديد من التفسيرات التي قد تؤدي إلى قصور في وظائف الكبد أو خلل في الجهاز البولي. في المواد الصحية ، يتم نقل المركبات المحتوية على النيتروجين من الأمعاء ، التي تولدها بكتيريا الأمعاء من الغذاء ، بواسطة الوريد البابي إلى الكبد ، حيث يتم استقلاب 80 90٪ من خلال دورة اليوريا و / أو يتم إفرازها على الفور. تتعطل هذه العملية في جميع الأنواع الفرعية من اعتلال الدماغ الكبدي ، إما لأن الخلايا الكبدية (خلايا الكبد) غير قادرة على استقلاب منتجات النفايات أو لأن الدم الوريدي البابي يتجاوز الكبد من خلال الدورة الدموية الجانبية أو التحويلة المصممة طبيا. تتراكم منتجات النفايات الآزوتية في الدورة الدموية النظامية (ومن هنا يأتي المصطلح الأقدم "اعتلال دماغي بورتويدي").. يعبر هذا الجزيء الصغير حاجز الدم في الدماغ ويتم امتصاصه واستقلابه عن طريق الخلايا النجمية ، وهي مجموعة من الخلايا في الدماغ تشكل 30٪ من القشرة الدماغية.. الخلايا النجمية تستخدم الأمونيا عند تركيب الجلوتامين من الغلوتامات.تعريف جلوتامين جديد ثاني نتزيادة مستويات الجلوتامين يؤدي إلى زيادة الضغط التناضحي في الخلايا النجمية ، والتي أصبحت منتفخة. هناك نشاط متزايد للحمض التثبيطي - نظام غذائي غني بالحمض (GABA) ، ويتم تقليل إمدادات الطاقة لخلايا الدماغ الأخرى.. ويمكن اعتبار هذا كمثال على ذمة الدماغ من النوع "السامة للخلايا". على الرغم من الدراسات العديدة التي تدل على الدور المركزي للأمونيا ، لا ترتبط مستويات الأمونيا دائمًا مع شدة اعتلال الدماغ. يشتبه في أن هذا يعني أن كمية أكبر من الأمونيا قد تم امتصاصها بالفعل في المخ الذين يعانون من أعراض حادة تكون مستويات مصل الدم لديهم منخفضة نسبيًا. تشتمل منتجات النفايات الأخرى المتورطة في اعتلال الدماغ الكبدي على المركابتان (المواد المحتوية على مجموعة ثيول) ، والأحماض الدهنية قصيرة السلسلة ، والفينول.. تم وصف العديد من التشوهات الأخرى في اعتلال الدماغ الكبدي ، على الرغم من أن مساهمتها النسبية في حالة المرض غير مؤكدة. وقد تم عزو فقدان التعبير الجيني الناقل غلوتامات (وخاصة EAAT 2) إلى فشل الكبد الحاد. تم الكشف عن المركبات الشبيهة بالبنزوديازيبين بمستويات متزايدة وكذلك في حالات شذوذ في نظام النقل العصبي GABA. تم وصف عدم توازن بين الأحماض الأمينية العطرية (فينيل ألانين ، التريبتوفان والتيروزين) والأحماض الأمينية المتفرعة السلسلة (الليوسين ، الأيسولوسين والفالين) ؛ هذا من شأنه أن يؤدي إلى توليد ناقلات عصبية كاذبة (مثل الأوكستوبامين و 2 - hydroxyphenethylamine). كما تم الإبلاغ عن خلل في نظام السيروتونين. استنزاف الزنك وتراكم المنغنيز قد يلعب دورا. قد يؤدي الالتهاب في أماكن أخرى من الجسم إلى اعتلال دماغي من خلال عمل السيتوكينات وعديد السكريد الشحمي البكتيري على الخلايا النجمية.. التشخيص صورة مجهرية من الخلايا النجمية من نوع ألزهايمر II ، كما يمكن رؤيتها في اعتلال الدماغ الكبدي.تعريف جلوتامين جديد ثاني كلماتتحقيقات لا يمكن تشخيص مرض اعتلال الدماغ الكبدي إلا بوجود مرض كبد مؤكد (من النوع A و C) أو التحويلة البينية (النمط B) ، حيث أن أعراضه مشابهة لتلك التي تصادف في حالات الاعتلال الدماغي الأخرى.. لجعل التمييز ، اختبارات وظائف الكبد غير طبيعية و / أو الموجات فوق الصوتية التي تشير إلى أمراض الكبد مطلوبة ، ومن الناحية المثالية خزعة الكبد. قد تنشأ أعراض اعتلال الدماغ الكبدي أيضًا من حالات أخرى ، مثل النزف الدماغي والنوبات المرضية (وكلاهما أكثر شيوعًا في مرض الكبد المزمن). قد تكون هناك حاجة لفحص CT للدماغ لاستبعاد النزيف ، وإذا اشتبه في أن نشاط الاستيلاء قد يتم إجراء دراسة كهربية (EEG). محاكيات نادرة من اعتلال الدماغ هي التهاب السحايا والتهاب الدماغ و Wernicke و apos ؛ واعتلال الدماغ ومرض ويلسون. هذه قد تكون مشبوهة لأسباب سريرية وأكد مع التحقيقات. يعتبر تشخيص اعتلال الدماغ الكبدي من الأعراض السريرية ، بمجرد استبعاد الأسباب الأخرى للارتباك أو الغيبوبة. لا يوجد اختبار يشخصه أو يستبعده تمامًا. ترتفع مستويات الأمونيا في المصل في 90 ٪ من الناس ، ولكن ليس كل فرط حموضة الدم (ارتفاع مستويات الأمونيا) يرتبط مع اعتلال دماغي. عادة ما لا يظهر الفحص المقطعي للدماغ أي خلل ما عدا اعتلال الدماغ في المرحلة الرابعة ، عندما تكون الوذمة الدماغية مرئية. لا تعتبر طرائق التصوير العصبي الأخرى ، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ، مفيدة في الوقت الحالي ، على الرغم من أنها قد تظهر تشوهات غير طبيعية.. لا يُظهِر تخطيط كهربية الدماغ أي شذوذ واضح في المرحلة 0 ، حتى إذا كان الحد الأدنى من HE موجود ؛ في المراحل الأولى والثانية والثالثة هناك موجات ثلاثي الأطوار على الفصوص الأمامية التي تتأرجح عند 5 هرتز ، وفي المرحلة الرابعة هناك نشاط موجة دلتا بطيئة. ومع ذلك ، فإن التغييرات في EEG ليست نموذجية بما فيه الكفاية لتكون مفيدة في التمييز بين اعتلال الدماغ الكبدي من الحالات الأخرى. حالما يتم تشخيص اعتلال الدماغ ، تبذل الجهود لاستبعاد الأسباب الكامنة (مثل المذكورة أعلاه في "الأسباب"). وهذا يتطلب اختبارات الدم (اليوريا والكهارل ، وعدد الدم الكامل ، واختبارات وظائف الكبد) ، وعادة ما يكون الصدر بالأشعة السينية ، وتحليل البول.تعريف جلوتامين جديد ثاني متوسطإذا كان هناك استسقاء ، فقد يتطلب الأمر تشخيص البزل التشخيصي (إزالة عينة سائلة بإبرة) لتحديد التهاب الصفاق الجرثومي العفوي (SBP). تصنيف معايير وست هافن يتم تصنيف شدة الاعتلال الدماغي الكبدي مع معايير وست هافن. يعتمد هذا على مستوى ضعف الاستقلالية والتغيرات في الوعي والوظيفة الفكرية والسلوك والاعتماد على العلاج. الصف صفر - لا توجد تغييرات واضحة بخلاف انخفاض معتدل في القدرة الفكرية والتنسيق الدرجة 1 - نقص تافه الوعي ؛ النشوة أو القلق. تقصير فترة الانتباه ضعف أداء الجمع أو الطرح الصف الثاني - الخمول أو اللامبالاة. الحد الأدنى من الارتباك في الوقت أو المكان تغيير شخصية خفية؛ سلوك غير لائق الصف 3 - النعاس إلى semistupor ، ولكن الاستجابة للمحفزات اللفظية. الارتباك. الارتباك الإجمالي الصف الرابع - غيبوبة أنواع صورة مجهرية تظهر تليف الكبد ، وهي حالة غالباً ما تسبق اعتلال الدماغ الكبدي. تم تقديم تصنيف لاعتلال الدماغ الكبدي في المؤتمر العالمي لأمراض الجهاز الهضمي عام 1998 في فيينا. وفقا لهذا التصنيف ، يتم تقسيم الاعتلال الدماغي الكبدي في النوع A و B و C اعتمادا على السبب الأساسي. النوع A (= حاد) يصف اعتلال الدماغ الكبدي المرتبط بالفشل الكبدي الحاد ، المرتبط عادة بالوذمة الدماغية يحدث النوع B (= الالتفافية) عن طريق تحويلة المدخل النظامية دون مرض الكبد الداخلي يحدث النوع C (= تليف الكبد) في الأشخاص الذين يعانون من تليف الكبد - ينقسم هذا النوع إلى اعتلال دماغي عرضي ومستمر وبأدنى حد يُعرَّف مصطلح الحد الأدنى من اعتلال الدماغ (MHE) بأنه اعتلال دماغي لا يؤدي إلى اختلال وظيفي إدراكي علني سريريًا ، ولكن يمكن إثباته بالدراسات النفسية العصبية.. هذا لا يزال نتيجة مهمة ، حيث أن الحد الأدنى من الاعتلال الدماغي قد ثبت أنه يضعف جودة الحياة ويزيد من خطر التورط في حوادث المرور على الطرق.. الحد الأدنى تشخيص الحد الأدنى من اعتلال الدماغ الكبدي يتطلب اختبار العصبية النفسية عن طريق التعريف. وتشمل الاختبارات القديمة "الرقم الذي يربط بين الاختبار" A و B (قياس السرعة التي يمكن عندها ربط الأرقام الموزعة عشوائياً 1 20) ، و "اختبار تصميم الكتلة" و "اختبار رمز الأرقام".. في عام 2009 ، خلصت لجنة من الخبراء إلى أن بطاريات الاختبار العصبية النفسية التي تهدف إلى قياس مجالات متعددة من الوظائف الإدراكية عادة ما تكون أكثر موثوقية من الاختبارات الفردية ، وتميل إلى أن تكون أكثر ارتباطا مع الحالة الوظيفية.. يمكن استخدام كل من البطارية المتكررة لتقييم الحالة النفسية العصبية (RBANS) واختبار PSE-Syndrom لهذا الغرض.. يتضمن اختبار PSE-Syndrom ، الذي تم تطويره في ألمانيا وتم التحقق منه في العديد من البلدان الأوروبية الأخرى ، أدوات التقييم القديمة مثل اختبار اتصال الأرقام. علاج او معاملة الأشخاص الذين يعانون من اعتلال دماغي حاد (المراحل 3 و 4) معرضون لخطر عرقلة مجرى الهواء بسبب انخفاض ردود الفعل الوقائية مثل منعكس الكمامة.. يلزم نقل الشخص إلى مستوى أعلى من الرعاية التمريضية ، مثل وحدة العناية المركزة ، ويكون تنبيب مجرى الهواء ضروريًا في كثير من الأحيان لمنع حدوث مضاعفات تهدد الحياة (هـ).تعريف جلوتامين جديد ثاني ثانويوضع أنبوب أنفي معدي يسمح الإدارة الآمنة للمغذيات والأدوية. يعتمد علاج اعتلال الدماغ الكبدي على السبب الكامن وراءه (أنواع A أو B أو C) ووجود أو عدم وجود أسباب كامنة. إذا ظهر مرض اعتلال دماغي في الفشل الكبدي الحاد (النمط A) ، حتى في شكل خفيف (الصف 1 2) ، فإنه يشير إلى أن عملية زرع كبد قد تكون مطلوبة ، وينصح بنقلها إلى مركز متخصص.. قد يحدث اعتلال دماغي بائي من النوع B في أولئك الذين خضعوا لإجراء TIPS ؛ في معظم الحالات ، يقرر هذا بشكل عفوي أو مع العلاجات الطبية المذكورة أدناه ، ولكن في نسبة صغيرة من حوالي 5 ٪ ، مطلوب انسداد التحويلة لمعالجة الأعراض. في اعتلال الدماغ الكبدي من النوع C ، يعتبر تحديد ومعالجة الأسباب البديلة أو الكامنة أساسيًا في الإدارة الأولية. نظرًا لتكرار العدوى كسبب أساسي ، غالبًا ما تُعطى المضادات الحيوية تجريبيًا (دون معرفة المصدر الدقيق وطبيعة العدوى). حالما يتم علاج نوبة من اعتلال الدماغ بشكل فعال ، قد يلزم اتخاذ قرار بشأن ما إذا كنت ستستعد لعملية زرع كبد. حمية في الماضي ، كان يعتقد أن استهلاك البروتين حتى في المستويات الطبيعية يزيد من خطر اعتلال الدماغ الكبدي. علاوة على ذلك ، يعاني العديد من مرضى الكبد المزمن من سوء التغذية ويتطلبون بروتينًا كافيًا للحفاظ على وزن ثابت للجسم. لذلك ينصح بتناول نظام غذائي يحتوي على كمية كافية من البروتين والطاقة. وقد أظهرت مكملات الغذائية مع الأحماض الأمينية سلسلة متفرعة من تحسين اعتلال الدماغ وغيرها من المضاعفات من تليف الكبد.تعريف جلوتامين جديد ثاني كتابهوقد أظهرت بعض الدراسات فائدة إدارة البروبيوتيك ("البكتيريا السليمة"). اكتولوز / lactitol اللاكتول لاكتولوز هي السكريات التي لا يتم امتصاصها من الجهاز الهضمي. ويعتقد أنها تقلل توليد الأمونيا عن طريق البكتيريا ، وتجعل الأمونيا غير قابلة للتحويل عن طريق تحويلها إلى أيونات الأمونيوم (NH4 +) ، وزيادة نقل محتوى الأمعاء من خلال القناة الهضمية. يتم إعطاء جرعات من 15-30 مل ثلاث مرات في اليوم. تهدف النتيجة إلى أن تكون 3 5 برازًا ناعماً في اليوم ، أو (في بعض البيئات) يمكن أيضًا إعطاء درجة حموضة البراز من اللاكتولوز عن طريق الحقنة الشرجية ، خاصةً إذا كان اعتلال دماغي شديدًا. أكثر شيوعا ، وتستخدم الحقن الشرجية الفوسفات. هذا قد يخفف من الإمساك ، أحد أسباب الاعتلال الدماغي ، ويزيد من انتقال الأمعاء. Lactulose و lactitol مفيدان لعلاج اعتلال الدماغ الكبدي ، وعلاج الخط الأول الموصى به. لا يبدو أن اللاكتولوز أكثر فعالية من اللاكتيتول لعلاج الأشخاص الذين يعانون من اعتلال دماغي كبدي. وتشمل الآثار الجانبية للاكتولوز و lactitol إمكانية الإسهال ، والنفخ ، وانتفاخ البطن ، والغثيان. في حالة فشل الكبد الحاد ، من غير الواضح ما إذا كان اللاكتولوز مفيدًا. قد يتداخل التأثير الجانبي المحتمل للانتفاخ مع إجراء زراعة كبد إذا لزم الأمر. مضادات حيوية يمكن التوصية باستخدام المضاد الحيوي ريفاكسيمين بالإضافة إلى اكتولوز لأولئك الذين يعانون من مرض متكرر. وهو مضاد حيوي لا يمتص من فئة الريفايسين. يعتقد أن هذا يعمل بطريقة مشابهة للمضادات الحيوية الأخرى ، ولكن بدون المضاعفات المرتبطة بالنيوميسين أو الميترونيدازول.. بسبب التاريخ الطويل والتكلفة المنخفضة لاستخدام اللاكتولوز ، يستخدم ريفاكسيمين بشكل عام فقط كعلاج من الخط الثاني إذا كان عدم تحمل اللاكتولوز ضعيفًا أو غير فعال.تعريف جلوتامين جديد ثاني متوسط ف2عندما يضاف rifaximin إلى لاكتولوز ، قد يكون الجمع بين الاثنين أكثر فعالية من كل عنصر على حدة. Rifaximin أغلى من lactulose ، ولكن يمكن تعويض التكلفة من قبل انخفاض قبول المستشفيات لاعتلال الدماغ. المضادات الحيوية نيومايسين وميترونيدازول هي المضادات الحيوية الأخرى المستخدمة لعلاج اعتلال الدماغ الكبدي. وكان الأساس المنطقي لاستخدامها هو حقيقة أن الأمونيا ومنتجات النفايات الأخرى يتم توليدها وتحويلها عن طريق البكتيريا المعوية ، وأن قتل هذه البكتيريا يقلل من توليد هذه النفايات. تم اختيار نيومايسين بسبب انخفاض امتصاص الأمعاء ، حيث أن المضادات الحيوية نيومايسين ومادة أمينوغليكوزيد مماثلة قد تسبب فقدان السمع والفشل الكلوي إذا تم استخدامها عن طريق الحقن. وأظهرت الدراسات اللاحقة أن نيومايسين قد تم امتصاصه بالفعل عند تناوله عن طريق الفم ، مع مضاعفات ناتجة. وبالمثل ، يعد الميترونيدازول أقل استخدامًا ، لأن الاستخدام المطول يمكن أن يتسبب في تلف الأعصاب ، بالإضافة إلى الآثار الجانبية المعدية المعوية.. L-ornithine و L-aspartate L-ornithine و L-aspartate (LOLA) يخفض مستوى الأمونيا في دم الشخص.. تشير أدلة ضعيفة جدا من التجارب السريرية إلى أن علاج LOLA قد تفيد الأشخاص الذين يعانون من اعتلال الدماغ الكبدي. تقوم LOLA بتخفيض مستويات الأمونيا عن طريق زيادة إنتاج اليوريا من خلال دورة اليوريا ، وهو مسار استقلابي يزيل الأمونيا عن طريق تحويلها إلى مادة اليوريا المحايدة.. [بحاجة لمصدر] يمكن الجمع بين LOLA و Lactulose و / أو rifaximin إذا كانت هذه وحدها غير فعالة في السيطرة على الأعراض. علم الأوبئة والتشخيص في المرضى الذين يعانون من تليف الكبد ، فإن خطر الإصابة باعتلال الدماغ الكبدي هو 20 ٪ سنويا ، وفي أي وقت حوالي 30 ٪ من المصابين بالتليف الكبدي دليل على وجود اعتلال دماغي ظاهر.. انتشار الحد الأدنى من اعتلال الدماغ الكبدي يمكن اكتشافه في الاختبارات النفسية العصبية الرسمية هو 60 80 ٪. هذا يزيد من احتمال تطوير اعتلال الدماغ الصريح في المستقبل. وبمجرد تطور الاعتلال الدماغي الكبدي ، يتم تحديد الإنذار بشكل كبير من خلال علامات أخرى لفشل الكبد ، مثل مستويات الألبومين (وهو بروتين ينتج عن الكبد) ، وزمن البروثرومبين (وهو اختبار للتخثر ، والذي يعتمد على البروتينات المنتجة في الكبد ) ، وجود استسقاء ومستوى البيليروبين (منتج تكسير للهيموجلوبين المترافق مع إفراز الكبد).تعريف جلوتامين جديد ثاني وظائفجنبا إلى جنب مع شدة الاعتلال الدماغي ، وقد أدرجت هذه العلامات في درجة طفل- Pugh. تحدد هذه الدرجة البقاء على قيد الحياة لمدة عام واحد وعامين ويمكن أن تساعد في اتخاذ قرار بتقديم زراعة الكبد. في حالة الفشل الكبدي الحاد ، يتطور تطور الاعتلال الدماغي الوخيم بقوة إلى وفيات قصيرة الأجل ، ويكاد يكون مهمًا مثل طبيعة السبب الكامن وراء فشل الكبد في تحديد الإنذار.. من الناحية التاريخية ، فإن المعايير المستخدمة على نطاق واسع لتقديم زراعة الكبد ، مثل معايير الكلية King & apos؛ s ، هي ذات استخدام محدود كما أن الإرشادات الحديثة لا تشجع على الاعتماد المفرط على هذه المعايير.. يشير حدوث اعتلال دماغي كبدي في الأشخاص المصابين بمرض ويلسون ومرض (تراكم النحاس الوراثي) والتسمم بالفطر إلى وجود حاجة ماسة لعملية زرع كبد. التاريخ قد يكون وصف سلوك مضطرب في الأشخاص المصابين باليرقان في العصور القديمة من قبل أبقراط من كوس (كاليفورنيا). كل من سيلسوس وجالينوس (القرن الأول والثالث على التوالي) اعترفا بالشرط. العديد من الأوصاف الحديثة للعلاقة بين مرض الكبد والأعراض النفسية العصبية كانت في القرنين الثامن عشر والتاسع عشر. على سبيل المثال ، ذكر جيوفاني باتيستا مورغاني (1682 1771) في عام 1761 أنه كان حالة تقدمية. عدّدت عدة تقارير في الخمسينيات حالات الشذوذ العديدة التي تم الإبلاغ عنها سابقاً ، وأكدت النظرية المعلنة سابقاً أن الخلل الأيضي والتشتيت البوابي هو الآلية الكامنة وراء اعتلال الدماغ الكبدي ، وأن المركبات الغنية بالنيتروجين تنشأ من الأمعاء. تم إجراء العديد من هذه الدراسات من قبل البروفيسور السيدة شيلا شيرلوك (1918 2001) ، ثم في المدرسة الملكية للدراسات العليا في لندن ، ثم في المستشفى الملكي الحر.. نفس المجموعة فحصت قيود البروتين والميومايسين. صُمم تصنيف وست هافن من قبل البروفيسور هارولد كون (1925 2011) وزملائه في جامعة ييل أثناء التحقيق في الفعالية العلاجية للاكتولوز. المراجع ^ a b c d e f g h i j k l Wijdicks، EF (27 October 2016). ^ a b c d e f g h "heepatic encephalopathy". ^ a b c d e f g h i j k l m n o p w x y z aa ab ac ad Cash WJ، McConville P، McDermott E، McCormick PA، Callender ME، McDougall NI (January 2010). "المفاهيم الحالية في تقييم وعلاج الاعتلال الدماغي الكبدي". ^ a b Starr، SP؛ رينز ، د (15 ديسمبر 2011).تعريف جلوتامين جديد ثاني متوسط ف1"تليف الكبد: التشخيص والإدارة والوقاية". فيري & apos؛ s Clinical Advisor 2018 الكتاب الإلكتروني: 5 كتب في 1. ^ a b c d e f g h i j k l Chung RT، Podolsky DK (2005). في Kasper DL ، Braunwald E ، Fauci AS ، وآخرون. Harrison & apos؛ s Principles of Internal Medicine (16th ed.). ^ a b c d e f g h i j Sundaram V، Shaikh OS (July 2009). "اعتلال الدماغ الكبدي: الفيزيولوجيا المرضية والعلاجات الناشئة". ^ Khan S، Tudur Smith C، Williamson P، Sutton R (2006). "تحويلات portosystemic مقابل العلاج بالتنظير الداخلي لإعادة دواء دوالي في المرضى الذين يعانون من تليف الكبد". Cochrane Database Syst Rev (4): CD000553. ^ Saab S، Nieto JM، Lewis SK، Runyon BA (2006). "TIPS مقابل بزل لمرضى تليف الكبد مع استسقاء حراري".تعريف جلوتامين جديد ثاني كتابهCochrane Database Syst Rev (4): CD004889. ^ ثومبورو ، ك. ديمان ، ر. Vasishta، RK؛ Chakraborti، A؛ بتروورث ، RF ؛ Beauchesne، E؛ ديجاردان ، ف ؛ جويال ، س ؛ شارما ، ن. دوسيجا ، أ. تشاولا ، ص (مارس 2014). "تعبير الجينات النجمية عن الترميز للبروتينات المتورطة في الإثارة العصبية وذمة الدماغ تتغير بعد فشل الكبد الحاد". ^ a b c d e f g h i j Ferenci P، Lockwood A، Mullen K، Tarter R، Weissenborn K، Blei A (2002). "اعتلال الدماغ الكبدي - التعريف والتسميات والتشخيص والقياس الكمي: التقرير النهائي لفرقة العمل في المؤتمر العالمي الحادي عشر لأمراض الجهاز الهضمي ، فيينا ، 1998". ^ a b c Randolph C، Hilsabeck R، Kato A، et al. "تقييم عصبي نفسي لاعتلال الدماغ الكبدي: إرشادات الممارسة ISHEN". ^ a b c d e f g h Bajaj JS (March 2010). "مراجعة المقال: الإدارة الحديثة لاعتلال الدماغ الكبدي". ^ Randolph C، Tierney MC، Mohr E، Chase TN (June 1998). "البطارية المتكرر لتقييم الحالة النفسية العصبية (RBANS): الصلاحية السريرية الأولية". ^ a b c c weissenborn K، Ennen JC، Schomerus H، R ckert N، Hecker H (May 2001). "التوصيف العصبي النفسي للاعتلال الدماغي الكبدي".تعريف جلوتامين جديد ثاني متوسط^ a b c d Polson J، Lee WM (May 2005). "ورقة موقف AASLD: إدارة الفشل الكبدي الحاد". ^ a b c Gluud، Lise Lotte؛ فيلستراب ، هندريك ، مورغان ، مارشا Y. "السكريات غير القابلة للامتصاص في مقابل الغفل / عدم التدخل واللاكتولوز مقابل لاكتيتول للوقاية والعلاج من اعتلال الدماغ الكبدي في الأشخاص الذين يعانون من تليف الكبد". ^ a b Goh، Ee Teng؛ ستوكس ، كارولين س. . فيلستراب ، هندريك ، غلود ، ليز لوت. مورغان ، مارشا Y. "L-ornithine L-aspartate للوقاية والعلاج من اعتلال الدماغ الكبدي في الأشخاص الذين يعانون من تليف الكبد". ^ a b c Summerskill WH، Davidson EA، Sherlock S، Steiner RE (April 1956). "المتلازمة العصبية النفسية المرتبطة بالتليف الكبدي ودوران شامل للبوابات البوابية". ^ Sherlock S، Summerskill WH، White LP، Phear EA (September 1954). "اعتلال الدماغ البابي المجهري ؛ المضاعفات العصبية لأمراض الكبد". ^ Last PM، Sherlock S (February 1960).تعريف جلوتامين جديد ثاني متوسط"الامتصاص الجهازي للميومايسين الذي يتم تناوله عن طريق الفم في مرض الكبد". ^ Conn HO، Leevy CM، Vlahcevic ZR، et al. "مقارنة اللاكتولوز والنيومايسين في علاج اعتلال الدماغ المزمنة النظامية المزمنة. مؤرشفة من الإصدار الأصلي بتاريخ 2013-04-14. ^ Boyer JL، Garcia-Tsao G، Groszmann RJ (February 2012). |